肿瘤患者饮食建议

完成癌症治疗并不一定意味着结束!

患者需要适应新的生活状态，并致力于更健康的生活方式，以增强体力和精力，并减少复发的风险。

在MDACC的“健康之路”计划中，特别强调了适当营养的重要性，该计划旨在帮助患者从癌症治疗过渡到癌症生存。新出现的证据表明，在癌症诊断后，避免体重增加可以降低复发的风险，并预防一些其他慢性疾病，患者的目标应该是达到或保持身体质量指数(BMI)在19到25之间。

肿瘤患者的健康饮食指南

限制红肉。把红肉限制在每周吃三次或更少。选择瘦肉，比如鸡肉、火鸡肉和鱼。另外，一定要避免烧焦的肉和加工过的肉。许多研究表明红肉会增加患结肠癌的风险。[1] 适量食用红肉可以提供有价值的营养，包括蛋白质、铁、锌和维生素B12。一份红肉的份量大约是3盎司，或一副扑克牌的大小。最好只是偶尔吃，作为植物性饮食的一部分。[4]烹饪肉类、家禽和鱼类时要烘烤、烧烤或水煮，而不是炸或炭烤。多吃水果和蔬菜。每天至少吃五份水果和蔬菜，以获得身体所需的维生素矿物质、抗氧化剂和其他营养，以对抗炎症和疾病，包括癌症。研究表明吃更多蔬菜和水果的人可能患某些癌症的风险更低。选择不饱和脂肪。用不饱和脂肪代替饱和脂肪和反式脂肪。用橄榄油烹饪，用牛油果和坚果当零食。请记住，不饱和脂肪的热量很高，所以将你每天的总脂肪摄入量限制在总能量摄入量的30%以下。[1][2]选择健康的碳水化合物来源。如全谷物，豆类，水果和蔬菜.[2]每日摄入大豆。食用天然豆制品，如豆腐或大豆粉，作为均衡饮食的一部分，低饱和脂肪，高水果和蔬菜。但是，限制自己每天只吃一份大豆。[1]限制饮酒。限制酒精摄入量，每天少于一份或完全不喝。 [1] 饮酒过量会增加患多种癌症的风险，包括乳腺癌、结肠直肠癌、食道癌、肝癌、口腔癌、咽喉癌和胃癌。[4][5]保持运动。成人每天至少30分钟;对于孩子来说，每天60分钟。限制久坐的行为，比如坐着、躺着、看电视或其他与屏幕相关的活动。[5]

治疗中的肿瘤患者饮食建议

在治疗期间，肿瘤患者的食欲可能有好有坏。可能出现食欲下降(想吃的比平时少)或过早饱(刚开始吃不久就觉得饱了)。下面的建议可以帮助患者从饮食中获得更多营养。

少吃多餐。例如，每天吃6到8顿饭，而不是3顿主餐。[6]每隔几个小时吃一次。不要等到饿了的时候再吃。[6]保证水分的摄入。计算每日需水量用体重(磅)除以2，健康的液体来源包括:水、100%果汁、蔬菜汁、低脂或脱脂牛奶、汤和肉汤。[7] 将食物小份的装在盘子里。[6]治疗中的肿瘤患者饮食建议[3] [6]摄入足够的热量和蛋白质。 [6] 植物蛋白如:坚果，豆类，豆类和种子, 此外还有白肉家禽，鱼，瘦肉红肉，低脂或脱脂乳制品和鸡蛋。[3] [7] 美国建议的平均健康个体每日摄入量为每公斤体重0.8克(每磅0.36克)，但癌症患者应该努力达到每公斤1.2克。对于无法从食物中获得足够蛋白质的患者，应以蛋白粉的形式补充营养。[8]保持体重和营养储备。在治疗过程中，对卡路里和蛋白质的需求通常会增加。通常的食物选择和饮食模式可能需要暂时改变。患者可能需要吃更多的奶酪、鸡蛋、酱汁、油和人造黄油，而不是吃大量水果和蔬菜的低脂饮食。[9]摄入复合碳水化合物。最理想的是全谷物、蔬菜和水果，它们既为身体提供必要的营养，也可以供给和调节肠道微生物群。[8]准备喜欢的零食。在家里，在路上，在工作的时候，多个场所准备你最喜欢的零食。[6]在一天的任何时候吃你最喜欢的食物。例如，午餐或晚餐吃早餐食物(如煎饼或煎蛋卷)。[6]让你的饭菜更有食欲。在饭菜中加入不同颜色和质地的食物，使它们更有吸引力。[6]与家人或朋友在一个愉快、放松的环境里用餐，让用餐成为一种美好的体验。[6]做一些闻起来很香的食物(比如烤面包或煎培根)。[6]

奥舍中心植物性食物金字塔（The Osher Center Plant-Based Food Pyramid)

下面是由奥舍中心创建的金字塔，列出了可能有助于对抗癌症的食物。[5]

下面一排的水果和蔬菜分为7类(从左到右排列):

· 十字花科植物(菜花、西兰花、卷心菜)

· 浆果(覆盆子、蓝莓、樱桃)

· 葱属植物(大蒜、洋葱、青葱)

· 香菇(金针菇、香菇、舞茸菇)

· 绿叶蔬菜(羽衣甘蓝，羽衣甘蓝，甜菜)

· 富含番茄红素(番茄、西瓜、番石榴)

· 富含胡萝卜素(胡萝卜、冬南瓜、芒果)

化疗影响患者的味蕾的饮食建议

化疗会影响患者的味蕾，导致一些患者发现红肉有苦味或金属味。另一些人可能会完全失去品味。针对以上情况的饮食建议如下：[10]

如果在吃红肉时注意到一种不愉快的味道:

o 吃白肉，比如鸡肉和火鸡肉。

o 加入鸡蛋、豆腐和豆类等其他蛋白质。

如果正在失去味觉:

o 烹饪食物前先腌制。

o 用酸水果调味，比如柠檬和酸橙，还有香草和香料

如果对味道敏感：

o 吃冷的或室温的食物，使气味更小。

o 打开窗户，如果可能的话使用风扇，以保持整个用餐区域的空气流通。

如果有恶心的症状：

o 当出现这种症状时，从果汁、肉汤、姜汁汽水或其他清澈的液体开始。

o 当觉得可以吃的时候，选择像面包、饼干和水果这样的普通食物。

o 坚持每天四到六顿小餐，尽可能避免不吃饭。

如果有口干的症状：

o 每天有规律地喝点水。

o 吃点无糖硬糖、酸味食品、冰棒或冰片。

o 在食物中加入肉汁或其他调味汁。

o 避免所有的酒精-甚至含酒精的漱口水。

如果有口腔溃疡的症状：

o 用液体补充剂和奶昔代替食物。

o 吃一些软的、切碎的食物，比如汤、土豆泥、鸡蛋沙拉、炒鸡蛋和燕麦。

o 选择冷的食物。

MH小编简评：完成癌症治疗，患者仍需要适应新的生活状态，并致力于更健康的生活方式来降低复发的风险并预防一些其他慢性疾病。患者需要了解健康饮食的重要性，并且合理的摄入营养，从而实现癌症患者的健康之路。

参考文献：

1. A healthier diet for cancer survivors

https://www.mdanderson.org/cancerwise/healthier-diet-for-cancer-survivors.h00-158832012.html

2. Cancer survivor: care for your body after treatment

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-survivor/art-20044015

3. Nutrition during cancer treatment

https://moffitt.org/patient-family/programs-support-services/nutrition/nutrition-during-cancer-treatment/

4. Manage Risk

https://www.mdanderson.org/prevention-screening/manage-your-risk/diet.html

5. Healthy dietary approaches for cancer patients

https://osher.ucsf.edu/patient-care/integrative-medicine-resources/cancer-and-nutrition/healthy-dietary-approaches

6. Eating well during your cancer treatment

https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/eating-well-during-your-treatment

7. Eating well during your cancer treatment

https://www.hopkinsmedicine.org/kimmel_cancer_center/patient_and_family_services/patient_information/education/nutrition/Eating_Well_during_Cancer_Treatment.pdf

8. Eating right is essential to support cancer therapy

https://www.uclahealth.org/vitalsigns/eating-right-is-essential-to-support-cancer-therapy

9. Sound nutritional advice when dealing with cancer

https://www.mayoclinic.org/documents/mc1604-37-02fal-pdf/doc-20078857

10. Cancer patient diet tips

https://www.cityofhope.org/research/research-overview/superfoods-research/cancer-patient-diet-tips

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