说起辅酶Q10，很多朋友应该都不陌生。有的人患有心血管疾病，医生开的处方里有辅酶Q10；海淘保健品的热销品类当中，有辅酶Q10；甚至一些糖果、糕点等食品还有化妆品中，也有辅酶Q10。
从1957年首次被发现以后，辅酶Q10的应用越来越广泛。然而，对于辅酶Q10的认知，不同的人却差异巨大：
有人说辅酶Q10是中老年人吃的，但有人说20岁开始就应该吃；
有人说辅酶Q10一天摄入不能超过100mg，但有人却说每天至少100mg才能起效；
还有人说普通的辅酶Q10作用一般，要吃就得吃还原型的辅酶Q10……
最近啊，我自己的母亲也在吃辅酶Q10，她说吃了辅酶Q10以后偶尔的胸闷气短得到了一定的缓解。尽管，我认为这可能更多的是一种安慰剂效应，但不得不承认，我自己也需要更深入地去了解一下辅酶Q10。
我们的身体真的需要补充辅酶Q10吗？
医学研究已经证明辅酶Q10在机体内发挥重要的生理功能，主要包括参与细胞能量代谢、抗氧化和清除自由基等。辅酶Q10随着年龄的增长，在体内的含量是不断下降的，在中老年人身上尤其显著；而辅酶Q10水平的下降，与心脑血管疾病、糖尿病甚至肿瘤等慢性病密切相关。
所以，理论上而言，我们的身体其实是需要补充辅酶Q10的。
更具体的说，是我们的细胞需要补充辅酶Q10，因为，辅酶Q10真正发挥作用的场所是在细胞内部。但是！研究发现，细胞内部的辅酶Q10往往是由细胞自身合成的，并不是从血液当中摄取的。因此，从外界摄入的辅酶Q10可以进入血液中，但未必能进入到细胞内。这也就是为什么即便是作为一种处方药，辅酶Q10也被认为只能发挥一些辅助治疗的作用。
当然了，还是有不少研究观察到在摄入辅酶Q10以后，多种类型的疾病症状（心脑血管疾病、糖尿病、帕金森等）都有所缓解。
有的辅酶Q10是药，而有的是保健品，药会比保健品更有效吗？
事实上，从上世纪60年代开始，辅酶Q10就率先被作为药品而使用。但在那个年代，辅酶Q10必须从动物的心脏等器官中提取，成本非常高昂，因而剂型和每日用量都很小。由于药品剂型和剂量的监管非常严格，因此直到今天，我们看到的辅酶Q10药品依然以10mg/片为主，一日三次口服，一天的总剂量30mg。其实越来越多的研究都发现，这个数量级的剂量可能是不够的。
但到了后来，随着辅酶Q10发酵和生物合成生产工艺的出现，其成本下降、产量大增，这才使得大剂量剂型的产品出现。进入21世纪以后，很多国家都放宽了对辅酶Q10的管制，允许其作为一种保健品销售。而保健品的剂量申请和审批远没有药物那么严格，因而，我们今天看到的国外保健品当中，辅酶Q10的剂型（100mg/粒、150mg/粒、300mg/粒等等）丰富，但基本上都远超药品。
之所以辅酶Q10在保健品中的单片含量比药品的高的多。一方面，是研究发现辅酶Q10的剂量越大，可能效果越显著；另一方面，多年的观察发现其实它的安全性比较好，副作用很少。当然，在药品说明书中还是专门提到了长期、大剂量服用，可能会出现转氨酶的升高。
博士的个人观点是：除非是有医生处方，不然，自己吃的话没必要吃药，保健品就挺好。
100mg/粒、150mg/粒、300mg/粒，是不是剂量越大的越好？
在辅酶Q10生产成本高昂的年代，每日的使用剂量在数十毫克的水平，发现其对疾病症状的改善并不显著。后来，生产工艺进步以后，医学实验中使用的每日剂量也提升了，发现百毫克/天的剂量治疗效果更好。甚至还有研究表明，每天1200mg的剂量对帕金森病的症状改善效果最好。
博士的个人观点是：不管摄入多少，其实真正能够被细胞所利用的，目前都不确定。除非是患有特殊的疾病，否则一般以保健为目的的摄入，哪种剂量都OK，性价比高、品质有保证比较重要。
还原型辅酶Q10真的更好吗？
是的，理论上而言，辅酶Q10在抗氧化方面的作用主要是依靠还原态实现的。在细胞内，还原态的辅酶Q10让自己被氧自由基给氧化成半还原态，从而减少氧自由基。
但是，依然是这个问题，摄入的还原型辅酶Q10有多少可以进到细胞当中去发挥作用呢？我们应该理智的意识到：并不一定吃进去的是还原型辅酶Q10，在细胞内就会增加还原型辅酶Q10。
博士的个人观点是：只有细胞内的还原型辅酶Q10才是真的好。至于吃的是哪一种，其实不是那么有所谓啦。
哪个年龄阶段应该开始补充辅酶Q10？
研究表明，人体从25岁开始，表皮细胞当中辅酶Q10的含量就随年龄增长而不断减少；而在人体器官当中，20岁开始辅酶Q10的含量就开始减少，到70多岁的时候，可以下降超过一半以上。
所以，博士的个人观点：爱美的年轻朋友们，或许应该选用一两件含有辅酶Q10成分的日常护肤品；而作为一种保健品服用的话，年轻人和中老年人确实也都是可以吃的。
总结一下，辅酶Q10有重要的生理作用，如果能够增加其在细胞内的水平，尤其是还原态的水平，那必然非常有意义！然而，仅仅把辅酶Q10给吃进去，或许还不是让它进入细胞内部的最好方法！但适当的吃上一些，似乎也是个不错的选择！
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参考文献：
1. 辅酶Q10的发展历史、作用以及未来的市场 竹海高科竹荪健康产业研究院
2. 辅酶Q10的功能与应用研究进展 《食品与药品》 2013年第15卷第6期
3. 辅酶Q10 搜狗百科
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