冀连梅 - 新西兰Beggi 鼻炎膏值得一试吗？

在上周推文留言区我看到不少朋友咨询新西兰Beggi 鼻炎膏，我又是第一次听说这种产品，就在微信里搜了一下，结果又是看到了各种夸大宣传，什么“国宝级”，“黑科技”之类的。

正所谓外行看热闹，内行看门道。我仔细看了几篇有关这个产品的推文，没看到它宣称的有效成分能从鼻子外侧皮肤渗透到鼻腔黏膜的所谓"黑科技"的证明，倒是从内附的检测报告中知道它是一款化妆品（因为检测报告上执行的是化妆品Cosmetics⬇️的安全技术标准），不是药品！

它公开宣传的两种主要成分麦卢卡蜂蜜以及尤加利精油确实都来自天然，但这两种成分不是什么神奇的成分，你随便在电商平台上用关键字搜索一下，就会发现把它们添加到化妆品中很常见。比如添加到面膜中，或者添加到香薰中......

麦卢卡蜂蜜是可以食用的糖类，没什么好说的。多说两句尤加利精油。光看这个名字倒是挺洋气的，可是如果说它的小名桉油，你一定不陌生。你看，咱中国百姓居家常备的清凉油里，就含有它⬇️。

我们都知道清凉油具有醒脑通窍的作用，偶尔用于感冒引起的鼻塞，有一定的缓解作用，但一旦确诊为过敏性鼻炎，就不要指望它了。

同理，含尤加利精油的新西兰Beggi 鼻炎膏也不要指望它能拯救你的鼻子！

重要的事情说三遍：

激素鼻喷雾剂是目前缓解过敏性鼻炎所致鼻塞的最有效的药物。在说明书推荐剂量下使用副作用很少，都可以长期使用。

无论国内还是国外，它们都被作为过敏性鼻炎的一线治疗药物进行推荐。

【糖皮质激素鼻喷剂】 ——

第一代：布地奈德（雷诺考特）

第二代：丙酸氟替卡松（辅舒良）、糠酸氟替卡松（文适）、糠酸莫米松（内舒拿）

看到上面常用的这几个激素鼻喷雾剂的药品，是不是很熟悉？因此我称它们为熟悉的陌生人。

大家拒绝使用它们源于对它们不了解，仅凭一知半解就担心它们有严重副作用，因此不愿意使用，转头去用那些所谓“不含激素”、“纯中草药”等可能偷偷摸摸违规添加了强效激素的三无产品，而把自己置于更大的风险之中。

太长不看之一图读懂

【疗效】

【不良反应】

1、局部的鼻黏膜刺激感（干燥，烧灼感），偶见鼻出血。在鼻涕中带有血迹，可以暂时停止鼻喷剂的使用，等情况好转再重新开始使用。

也可以通过控制剂量（如减至最低有效剂量）以减少这些并发症。严重鼻出血可能部分原因是重复喷涂药物造成的机械性损伤，常常难以预防，一旦发生，需要以后避免使用激素鼻喷剂；

也有些鼻出血与喷药时操作不当有关，喷药时应远离鼻中隔喷以减少刺激，增加吸收。

2、虽然很罕见，但有使用激素鼻喷剂出现鼻中隔穿孔的报道，因此喷鼻时应始终远离鼻中隔；

3、第二代激素鼻喷剂全身生物利用度比第一代要低，全身吸收的量更少，引起全身副作用的可能性更低。

【剂量和疗程】

一般而言，从该年龄段的最大推荐剂量开始治疗，超过最大推荐剂量不会增加疗效，因此不建议超量使用。

规范的治疗疗程是用药不少于2周。医学上有个说法叫“最低炎症持续状态”，也就是说，起始用药后只是表面控制了炎症，但其实炎症仍继续存在，通常需要坚持用药2～4周后复查1次。

医生会根据患者的症状改善程度调整用药：如果症状明显缓解，就继续用药4周，可以适当减少药量；

如果症状改善不理想，可以适当增加药量(比如原来每天1次，考虑调整为每天2次)来改善症状。

症状得到有效控制后再缓慢减量（每周减量一次），有些患者可以隔日一次或按需使用激素来控制症状，即用最小有效剂量维持治疗。而对于一些病情严重的患者来说，则需要长期规律用药。

对于症状轻微、不经常发作的过敏性鼻炎，或已知对某种药物过敏的患者来说，可以规律或者按需使用激素鼻喷雾剂。在已知过敏原的情况下，建议在接触过敏原的前两天开始使用，一直持续使用到过敏原暴露结束后两天。

【激素鼻喷剂的操作要点 】

1、如果鼻腔有鼻痂时，在激素鼻喷剂使用前，用生理盐水鼻腔喷雾器清洗或生理性海水盐冲洗鼻腔，因为如果有鼻涕或鼻痂阻挡药物，可能造成治疗的失败；

2、使用激素鼻喷剂时，瓶身直立或可稍侧向鼻翼，保持头部微微前倾，喷完药避免头部马上仰回来，因为这会导致药物从鼻子流到喉咙；

3、喷的时候配合轻轻用鼻吸气，吸气力度类似于轻闻花香，不要用力吸。如果有药液流到喉咙，吐出去而不要咽下去。

冀连梅个人简介

《问药师》创始人

畅销书：《冀连梅谈：中国人应该这样用药》

中国协和医科大学药学硕士。先后任职于北京国际SOS救援中心、美国新泽西沃尔玛连锁药房，北京和睦家医院等单位。擅长儿童、孕期、哺乳期用药指导。