秋冬天是小孩容易生病的季节,腹泻、呕吐、发烧、大量出汗都容易导致脱水,进而导致血液量的减少。由于婴幼儿的体积小,总的血液量也比大人小很多,一次脱水所减少的液体量占总的血液量的比例就相对大人来说大很多,那么进入各个器官的血液量也大大减少,其危险程度比大人大,因此在护理生病的婴幼儿时,防止脱水就显得尤其重要。
由于太小的小朋友无法表达口渴,这就需要大人观察是否有脱水的症状。轻度的症状就是尿液减少,中度的症状有尿液非常少、嘴干、眼泪减少、头上可能会有软的陷下去的小坑,严重的症状有基本不排尿、嘴干、哭的时候完全没有眼泪、昏睡叫不醒。基本就是观察排尿、眼泪、嘴巴、精神状况。大些的小孩也差不多。
具体应补充多少水分?
婴幼儿体重 | 轻度脱水需补充 | 中度脱水需补充 |
3kg | 135ml | 270ml |
4kg | 180ml | 360ml |
4.5kg | 225ml | 450ml |
5kg | 270ml | 540ml |
6kg | 315ml | 630ml |
7kg | 360ml | 720ml |
8kg | 405ml | 810ml |
9kg | 450ml | 900ml |
10kg | 495ml | 990ml |
11kg | 540ml | 1080ml |
12kg | 585ml | 1170ml |
13kg | 630ml | 1260ml |
14kg | 675ml | 1350ml |
14.5kg | 720ml | 1440ml |
15kg | 765ml | 1530ml |
基本原则:宝宝愿意喝的话,想喝多少水就喝多少。宝宝不愿意喝的话,用注射筒灌进嘴里。
频繁地多次少量的给水方式对补充液体的效果会更好,身体也更容易承受。
2岁以下的宝宝可以一次喝5ml,每2-3分钟喝一次。
2岁以上的宝宝一次可以喝30ml,15分钟喝一次。
防止和缓解脱水时喝的水不能是白水,因为白水里没有脱水时离开身体电解质。应该要喝补液盐。口服补液盐至少要包括水、糖、钠,最好还能有钾和钙。
如果能买到儿童补液盐那是最方便,买不到的话,可以在家里自制。基本配方是1升水、瓷汤勺2平勺的糖、小的不锈钢勺(5ml)1平勺的食用盐。这个配方是最高浓度的,适当稀释是可以的,但是不能更浓。如果能买到高钾食用盐,可以用它替代一半的食用盐。如果没有的话,在小孩的肠胃承受范围内喂一些香蕉泥或者土豆泥补充钾。另外也可以喂一些酸奶补充钙和蛋白质。世界卫生组织还建议连续14天每天补充10-20mg的锌,以缓解腹泻症状,同时可能可以预防接下来2-3个月能不再得腹泻。
生病期间,如果还在喝母乳的小孩应该继续喝母乳,同时补充补液盐。已经开始吃辅食的小孩,在肠胃能够承受的范围内也要吃些辅食。因为生病特别耗能量,从食物中摄取能量和蛋白质能够帮助身体与病毒的斗争,缩短恢复的时间。
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