精华导读
使用维A前什么最重要？
怎样建立维A耐受？
维A必须每天用？
什么时间使用维A？
用完维A的第二天要用防晒吗？
哪些人群不要用？
和什么成分搭配最好？
维A精华要和面霜叠加吗？
不同部位的维A浓度限值？
视黄醇的浓度越高越好吗？
我直接用维A酸可以吗？
有哪些产品可以推荐？
A Lovers ConcertoUkulele Picnic - 우쿨렐레 피크닉 (Ukulele Picnic)
众生皆草木，
唯你是青山。
前 情 回 顾
如果说有一种成分，你这辈子护肤必须要用过，那非维A莫属，甚至于连维C，烟酰胺这种都得靠边边儿站。
但维A这个东西，就是让人又恨又爱。如同千里马，在没有摸到它的脾气秉性之前，你只有不能征服的痛苦，根本无法体会到一丝乐趣。但一旦你驯服了它，相信我，你绝对是你们村最靓的那个崽儿。
所以我们费了好多功夫讲维A。第一篇讲了维A的原理（点击这里），我们知道了维A属于典型的”全能型选手“。促角质代谢增厚表皮，抑制黑色素美白，控油抑制痤疮，最后到抗衰老化衰老，维A都没有让我们失望。第二篇我们点评了市面上目前最火的12个维A醇药妆品，基本上囊括了我所比较熟悉的精华和面霜（点击这里）。第三篇针对较为温和的维A衍生物和产品，点评了九个品牌，其中如HPR这种新型衍生物，可能就是以后维A醇的代替品（点击这里）。
昨天看到一个粉丝在后台的留言，三言两语间描述了自己怎样征服了维A，还挺让人欣慰的。
发自肺腑的恭喜你。
相信有很多小伙伴，还在和维A做斗争的路上磕磕绊绊。今天这篇QA文，希望能解答这几个大家日常感到困惑的问题。
使用维A前什么最重要？
什么最重要？心理建设最重要！
对，你没看错。使用维A，就一定要做好充足的心理准备，比如在使用后的几天甚至十几天内，随时可能出现的脱皮，泛红，干痒，以及疯狂闭口和爆痘。要知道，这些皮肤反应不能说正常，但在临床上都属于典型的维A的”副作用“。你要想使用维A，就得做好吃苦受罪一段时间的准备。
这个“建立耐受”的时间早晚和长短因人而异，与皮肤基因和菌群都有关系。有些人出现皮肤反应的时间比较早，有些人建立耐受的过程也比较短。有些人出现反应的时间晚，甚至于用了一个月才出现大面积爆痘。最惨的一部分人，建立耐受的时间可能要长达几十天。
这里面可以记住一个“60天法则”，临床上使用这个法则来判定维A酸的功效。对于维A产品我们也可以简单的套用，如果在使用维A的60天内，发生闭口，爆痘，泛红，脱皮等情况，只要情况不是非常严重，都是没有问题的。
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还是那句老话，要想人前显贵，就得人后受罪。黎明前的黑暗固然让人窒息，但谁能又不期待涅槃后的美丽？
怎样建立维A耐受？
第一，牢记上面的60天法则，这样你遇到事情不会慌张。
第二，从低到高（FSOC）法则。
F频率：从一周1-2次（或隔天一次），慢慢过渡到每日使用。
S短时接触：假装维A是非驻留产品，涂抹后，在5-10分钟内洗掉，建立皮肤的适应性。逐渐过渡到整晚使用。
O顺序：如果干皮或者皮薄，可以先用乳液或者晚霜做好保湿打底，再使用维A精华或者霜乳。
C浓度：从0.1%的维A醇或者0.2%的HPR开始，逐渐上升，不可操之过急。每个步骤需要至少30-45天。
维A必须每天用？
错！
不管多低浓度的维A，都是功效很强的抗衰成分，加上我们皮肤的情况每天都在变，因此维A对皮肤的刺激程度也不一样，需要实时观察。
如果觉得近段时间，由于外界环境或者自身生理因素，皮肤在用完维A后特别容易干燥，那就降低一下频率，从每日一次降为隔天一次。
上篇在讲视黄醇棕榈酸酯的时候，我们提到过一个试验。连续使用4天0.5%的RP涂抹后，在接下来的几天内，我们在表皮层和真皮层等多个部位，都能检测到含量不低的视黄醇。
这就说明，一旦涂抹完，维A就已经进入到表皮和真皮，随时在发挥抗衰作用。即使你间隔一天使用，持久使用下去，一样会有效果。
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时刻牢记，一旦你认准并选择使用维A，就如同找对了人，她会陪你到老。两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。不要急于求成，不要试图速战速决，稳扎稳打才是最好的。
什么时间使用维A？
晚上用晚上用晚上用。为什么一定要晚上用，第一，效果好。第二，伤害小。
其实维A和维C都是“见光死”的东西，但二者却做出了截然相反的行动。维C见光牺牲自己，保护皮肤不被氧化；维A不仅不保护皮肤，还导致屏障更加脆弱，紫外伤害成倍增长。
维C大概是这样式儿滴
遇到紫外，维C勇敢地挡在了皮肤的前面。对着兵力明显远胜于自己的紫外线军团大喊：只要我还活着，别想动我皮肤一根毫毛！然后就冲了上去，用自己的血肉之躯，给皮肤留出了宝贵的生存时间和空间。
而维A大概是这样式儿滴
遇到紫外，慌得连亲妈姓啥都忘，对着还没杀到眼前的紫外线军团大喊道：你们别杀我，我投降！结果瞬间从塑料圣斗士变为黑暗圣斗士，反过头来对着我们的皮肤就是一顿猛砍猛杀。原本就没有做好准备的肌肤，就这样伤痕累累损失惨重。
虽然是晚上用，但因为灯光中紫外线的数值非常非常低，因此维A不怕灯光，千万不要摸黑涂抹。万一不小心，抹到你老公脸上，就前功尽弃了。
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有人说，只要我白天涂抹好防晒霜，是不是用维A也没有关系。长点心吧，白天有那么多好用的抗氧化成分和产品，你非得一棵树上吊死，是跟树有仇吗。
晚上用完维A，
第二天要用防晒吗？
对，一定要做好防晒。
晚上用完维A产品，早晨洗脸洗掉的是没有吸收的，但大部分维A已经进入到你的表皮层和真皮层。
而UVA这个紫外线，最可恶的地方就在于波长比UVB更长，因此能直接深入到达皮肤的真皮层。这样一来，对已经进入到皮肤中的视黄醇进行打击。如果不做好防晒，这些藏在皮肤中的维A，就会对皮肤造成二次伤害。
哪些人群不要用？
1
孕期，哺乳期，儿童都不要用
总有一些胆大的人会说，皮肤那点儿吸收量不算什么，而且避开剂量谈毒性都是那啥。要知道脂溶性的维A是可以富集的，虽然目前的致畸试验都是在动物身上做的，但孩子是你自己的，千万不要抱有这种侥幸心理。
维A什么时候开始用都可以，孩子可不是。
2
敏感肌，湿疹患者，角质层薄的人，不要用
虽然维A类成分可以增厚表皮，重建皮肤屏障，但初期对皮肤的刺激性很大，对于这分屏障受损人群来说，就是雪上加霜。
和什么成分搭配最好？
维A对皮肤的刺激以及下面提到的这些成分，可以有效减少维A对皮肤的刺激，或者增强屏障修复能力。如果在使用维A的时候，感觉到皮肤干燥就一定要注意搭配能够补水保湿的成分。
烟酰胺：
促进神经酰胺合成，改善屏障，减少维A带来的刺激。
泛醇：
也就是维生素b5。泛醇可以增加皮肤中玻尿酸的含量，对皮脂膜有很好的保护作用，保湿效果相当好。
β-葡聚糖
这是个听上去很一般，但却是实力超强的选手。不仅能超强保湿（比壳聚糖和玻尿酸更强），而且还能刺激I型和III型胶原蛋白合成基因的表达，因此有不错的抗皱表现。此外，很多人不清楚的是β-葡聚糖还能抵抗紫外线对皮肤的伤害。但目前国内的葡聚糖材料和来源水特别深，一公斤从3百元到3万元不等，大家感兴趣的话，成分党系列文章可以单讲一期β-葡聚糖。
此外，还有我们经常说的积雪草，甘草酸二钾，红没药醇，马齿苋提取物和燕麦提取物等，这些都是典型的舒缓和抗炎能力在线的成分。
维A精华要和面霜叠加吗？
不需要。
首先，不一定有更好的叠加效果。比如很多维A精华为了提升肤感，使用了大量硅油和硅弹体，在一定程度上肯定会影响后续维A的吸收。
其次，刺激性倒是有可能会更大。
当然如果你现在用的维A精华含量较低，而且你也没有任何不适感，也可以尝试叠加一些中低浓度的晚霜来用，比如露得清维A精华乳，肌肤哲理的修护乳以及OLAY超A瓶等，也都可以叠加露得清抗皱修护晚霜来试试。
露得清
维A精华乳
肌肤哲理
视黄醇修护乳
OLAY密集焕颜淡纹抗皱精华液
如果你现在用的本身就是0.3%以上的维A醇或者HPR，就完全没有必要了。晚霜只需要关注保湿锁水和修护就可以了。
芳玑视黄醇
精华乳
Z-O 夜间
焕肤精华
宝拉珍选凝时视黄醇精华素
UNILIPO
夜间焕肤精华
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先吃掉两只极品阿拉斯加帝王蟹，这个时候就是再给你来一只法国蓝龙虾，你也不会觉得有多么美味。千万不要觉得多就是好，其实适量才最好。
不同部位的维A浓度限值
皮肤每个部位对维A的耐受程度是完全不一样的，与不同部位的吸收和受体分布有关系。如果某个部位的瞬时受体电位通道香草酸亚型1（TRPV1受体）分布较多，使用维A成分就会引起明显的刺激性反应。这种刺激性反应可能会引发炎症，还可以导致与疼痛相关的神经纤维超敏化，产生神经源性的疼痛。
图片来源于德之馨
根据欧盟SCCS（Scientific Committee on Consumer Safety）的规定，用于面部，手部的产品（驻留型和非驻留型），视黄醇的最高添加浓度为0.3%。如果是身体乳，建议添加浓度不要超过0.05%。
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不要想当然地以为，脸最娇贵，有时候能上脸的东西，你的身子还真不一定能扛得住。
视黄醇的浓度越高越好吗？
不是。
一方面，在一定的范围内，浓度越高，见效越快。
但另一方面，可能对大部分人而言，浓度上的差异并不明显。前不久发表在JCD上的随机双盲对照实验结果表明，在志愿者面部左右区域分别使用0.15%和0.3%的视黄醇，两个月后面部整体变的更光滑，皮肤也更健康，但左右脸对比却未发现显著性差异。
左图：使用视黄醇之前
右图：视黄醇使用两个月，左脸为0.15%，右脸为0.3%
同一浓度下，使用4周和8周时间有明显变化，但不同浓度的效果几乎没有任何差别。
但几乎可以肯定的是，虽然目前有了包裹，缓释或者配方工艺的改良，但浓度越高的维A，对皮肤带来的刺激性就可能越大。所以如果你正在用的中低浓度维A已经比较有效果，大可不必非要尝试高浓度的产品。
所以如果已经是维A入门的小伙伴，在清楚自己的皮肤耐受情况后，0.15%-0.3%的维A醇或者0.2%-0.5%的HPR是上佳的选择。
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以前上学的时候，老师最经常说的话就是，考试的时候简单的题目一定要拿到分，不要只想着啃最难的题目。护肤当然也是如此，不要只看你闺蜜能用多高浓度的，其实只要我们能坚持，浓度低一点的VA一样有效，家雀（qiao）也是可以变凤凰的。
我直接用维A酸产品可以吗？
姑娘，你要是这么想，这篇文章帮不了你，出门左转”青山精神病院“可能和你的气质比较搭。
作为一款处方成分，我们日常情况下是用不到维A酸的。但如果你的痤疮情况比较严重，或者有极度困扰你的鸡皮肤（毛周角化）问题，请及时咨询专业的皮肤科医生，他们会推荐合适浓度的维A酸乳膏。
No.1
初 级
达芙文（0.1-0.3%）阿达帕林凝胶
根据阿达帕林的作用原理（对受体的特异性选择比较强），我认为更适合那种封闭的痤疮。在所有A酸药物中效果最温和，单独使用时与0.3或0.5%的A醇效果差不多。另外，建议和班赛（过氧化苯甲酰）一起使用，增强二者的作用。
如果是痘肌的同时，还有皮肤敏感情况，使用阿达帕林会让你更好受一些。
No.2
中 级
童诺（0.05%）异维A酸凝胶
和上面的阿达帕林一样，异维A酸也是选择性结合受体，但临床上药效更猛，见效更快，尤其是出油量较大的痘痘肌，配合红霉素的抗炎效果，1-2周即可有比较明显效果。刺激性比阿达帕林高不少，使用初期可能会出现明显的灼烧刺激，脱皮等情况，都是正常的。
破皮或者皮肤敏感不适合，大油田的效果最好。不要长期用，国内款大多同时含有抗生素。
No.3
高 级
迪维（0.025%-0.01%）维A酸乳膏
对大部分需要用药的人来说，这个可能是效果最好的A酸药物，毕竟能和所有的A酸受体都结合，但同时也是刺激性最大的。即使是0.025%的低浓度，副作用也特别大，使用之前一定要问清楚医生，掌握好使用频率和用量。
虽然某东某宝平台有可能买到处方药物（作为药师的我试过，的确可以），但强烈不建议自行操作。尤其是异维A酸和维A酸，务必在使用前咨询医生。群里有姑娘私聊我的皮肤照片，真的是惨不忍睹，大家千万别自作自受。
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无知者无畏。千万别拿自己的脸不当回事儿，一只A酸乳膏几十块钱，但要是用错了，几千块钱可能都救不回来。想用A酸前，先问问医生答不答应吧。
有哪些产品可以推荐？
我并不赞成从单一成分的添加量，来判断产品是否适合你。举个例子，使用微囊体包裹后0.5%A醇，与没有任何包裹的0.2%的A醇，上脸后的刺激感可能差不多。加了舒缓抗炎成分的，和没有任何舒缓配方的，皮肤的反应又会差异很大。因此，一个产品是否有明显刺激性，与配方和工艺密不可分。
但我们还是可以根据维A的添加量，生产工艺以及整体配方来给大家一个参考性的产品方案。就好比打怪升级，有人带着扔个宝物给你总比自己摸索要强太多。
没读过参考文献怎么写文章
Babamiri, K., & Nassab, R. (2010). Cosmeceuticals: The Evidence Behind the Retinoids. Aesthetic Surgery Journal, 30(1), 74–77.
Zasada, M., & Budzisz, E. (2019). Randomized parallel control trial checking the efficacy and impact of two concentrations of retinol in the original formula on the aging skin condition: Pilot study. Journal of Cosmetic Dermatology.
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