抗老治痘去黑头？这类产品效果再好也别乱用

大家好，这里是布洛芬娜～ 因为要写文章嘛，我经常时不时就在各大社交平台转悠，看看又有什么护肤和健康热点。 最近发现，其实随着大家的护肤意识提升，一些我们之前吐槽过的、明显就是智商税的产品和方法已经少了很多。 不过，一些「看似靠谱、有理有据」的分享，其实也并不适用于所有人，比如小红书和抖音上经常看到有人推荐用红霉素、甲硝唑等药膏来护肤。 这类药大都十几块一支购买成本低，有的还很容易买到，而且因为是「药品」，让人下意识认为它们的功效性比护肤品更强劲，很多人都打算买来试试。 但其实这之中有不少药膏是「撞大运式」的起效，虽然有时能碰巧缓解一些皮肤问题，但也可能因不对症无效 or 副作用烂脸。

我个人还是不推荐大家自己在药品适应症范围外和未经医嘱的情况下心很大地使用它们的。 下面就具体到药品，看看为啥我这么如秋风扫落叶一般的不推荐吧?。

「不对症瞎折腾」系列 首先在药品适应症范围外的使用，属于超适应症用药，咱们一般人最好还是别瞎折腾了，请大家严格按照药物说明书来使用。 相信大家的目的还是解决皮肤问题，而不是觉得某些药物只有一个功能太可惜了，必须得把它挖掘出来发光发热再就业…吧？

甲硝唑软膏：去黑头？ 专业相近但不对口。 甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，也就是说它对厌氧微生物感染导致的皮肤问题会有帮助，一般被用来治疗酒渣鼻 (也被称为玫瑰痤疮) [1]。 虽然黑头也是痤疮的一种，虽然两者都更容易在鼻子上出现，但与酒渣鼻不同，黑头是油脂在毛孔堵塞氧化形成的开放性粉刺，一般不合并感染发炎，而且也不会发红脓包或有赘生物形成?。

图片来源：注 [1]可以说甲硝唑在黑头上是不小心蹭了个热度，但是毕竟两者区别还是蛮大的。黑头在痤疮里只是处于最低的轻度 ( Ⅰ 级)，不是非得吃药抹药才行。而且我相信有些同学在意的「黑头」可能只是毛孔正常代谢产生的脂质微丝… 不过，不论是黑头还是脂质微丝，都可以通过刷酸 (医美果酸换肤、水杨酸/果酸/杏仁酸等护肤品)、做好日常卸妆洁面来改善～

鱼石脂软膏：拔出痘根？ 报告，没有「痘根」这种东西。 其实我自己还是第一次听痘根这个说法，想了一下大概和常说的病根类似，或许指的是彻底清除掉痘痘发生的原因让其不再复发？ 如果是这样的话，那鱼石脂还真的帮不上啥忙。 鱼石脂软膏是用来治疗疖肿，也就是我们常说的疖子的一种药。具有促进脓性分泌物减少和脓液排出的能力，常被用于还没有脓头的疖。 但是促进脓液排出这件事和「拔痘根」、或者说预防痘痘还是两回事儿。 因为只要存在毛孔堵塞，就有可能引起痘痘痤疮。鱼石脂只是具有消炎消肿的作用，没有办法控制皮脂分泌，也没办法让一个毛孔永远不会堵…

而且和本身是急性化脓性炎症的疖不同，痤疮痘痘是慢性炎症，就算有一些小的鼓起来的脓包，一般也就绿豆大小，到不了疖那种需要「涂药 + 切开引流」的程度。 顺便说一句，鱼石脂很臭，臭到药物描述上就写着「有特臭」三个字，咱们没事还是别勉强自己非得涂脸了。 要想预防痘痘，除了做好日常的清洁，也可以适当定期去角质，顺便关注自己有没有皮脂腺分泌旺盛的情况，可以使用水杨酸/烟酰胺等控油产品日常护理～

盐酸金霉素眼膏：去脂肪粒？ 先等等，脂肪粒不需要用抗生素啊… 我们一般常说的脂肪粒，目前被认为是粟丘疹一类的东西，为什么会发生还不太清楚，可能与角质堆积或者皮肤的小破损有关，但是与感染和油脂脂肪无关。 因为与感染没啥关系，所以自然也就用不上金霉素这样的广谱抗生素啦。 虽然有人还特地挑选了「眼膏」，但金霉素眼膏主要是用来治结膜炎和麦粒肿的，不是所有长在眼睛周围的东西都可以用它来解决晓得伐 (⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎)。 脂肪粒本身对健康没啥影响，如果不觉得碍事可以等它自己慢慢消退，如果忍不了可以直接到医院让医生帮忙挑出来，眼霜和眼部精华对它没啥用。

痔疮膏：去黑眼圈？ 哈？ 我唯一能把痔疮膏和黑眼圈联系起来的事情，就是马应龙这三个字——马应龙这个以痔疮膏出名的牌子，自己出了主打去黑眼圈功效眼霜。 但是某个牌子出了针对黑眼圈的眼霜，怎么想都不等于这个牌子的痔疮膏能对黑眼圈起效吧… 虽然珍珠、硼砂、冰片、琥珀这几个成分都出现在了马应龙痔疮膏和马应龙眼部护理产品里?，但说因此两者就功效相似可以混用，我还是 emmmm……

图片来源：newdrugs.dxy.cn；ftba.nmpa.gov.cn 而且人家马应龙痔疮膏还主动说了自己「切勿接触眼睛」。 如果有人非要说痔疮膏的成分能「活血」对黑眼圈有效，那我也得说黑眼圈也有不同分型啊，护肤品能做到的也有限，单一个活血并不能全盘解决。 具体来说针对黑眼圈：

「对症也别瞎用」系列 上面主要说了一些和药物本身适应症不符的情况，但有的同学可能说，我看见的药膏推荐，据说都是皮肤科的一线用药啊，这么「对症」的也不能用吗？ 对了，哪怕是一线用药，也不推荐大家自己在不就诊的前提下直接买了凭感觉就用。 划重点?。 在不了解具体情况下自行用药一般会涉及几个问题：

病因不同，盲目用药不对症，事倍功半；

不知耐药、不良反应和药物相互作用，好心办坏事；

不知用法，心急不耐受；

不知特殊人群不宜使用；

……

用痤疮痘痘举个例子 治疗痤疮的药膏可以说是小红书和抖音上的重灾区了，常见的一般有：维 A 酸乳膏、达芙文（阿达帕林凝胶）、班赛（过氧苯甲酰凝胶)、夫西地酸、红霉素软膏、维胺酯维 E 乳膏、克座隐酮凝胶、百多邦… 先不说某些「皮肤科大夫」说某些药膏能用来抗老还物美价廉这件事值得用一篇文章来吐槽，单说在治疗痤疮上面，这些药品也不是想当然、随心所欲就用的。 首先，盲目用药可能会延误病情。 虽然这些药物的适应症里都有痤疮，也不乏一线用药，但它们很多是「对症治疗」而不是「对因治疗」。比如多囊导致的痤疮，其实是因体内雄激素水平上升，需要进行抗雄激素治疗。痤疮药膏的使用可能会让人觉得自己好了，从而掉以轻心错过了进一步的检查。 其次，小题大做可能耐药又烂脸。 在痤疮的临床治疗中，会根据严重程度的不同，选择单一药物治疗或是药物联合治疗。但社交平台上的分享一般是基于自己的治疗经验，不论啥情况，一股脑把自己用过的药全部推荐出来，似乎用的越全面效果就越好。 这时候，一些人可能因为不知道自己的痤疮程度，以为一次性爆了几颗痘就是非常严重了，于是既用维 A 酸乳膏，又上阿达帕林和抗生素…殊不知自己可能只是轻度痤疮，直接用力过猛，开始大面积瘙痒、干燥、脱皮。

图片来源：注 [1]退一万步说，就算碰巧真的在对的时间用了对的药品——

这个药膏的用药周期是多长？

什么情况要停用？

万一出现副作用或是过敏该如何应对？

……

?在没有医生指导的情况下，你真的知道该如何去做吗？ 其中，像红霉素软膏这类的抗生素，由于很容易让痤疮杆菌产生耐药性，其实并不是痤疮抗菌类药物的首选 [2]，也没有办法预防痘痘的发生，本来就不适合长期使用。 更别提很多药物之间其实不能同时使用，也有药物不适合孕期、哺乳期等特殊情况。 所以，整体上还是不推荐大家经由旁人推荐就盲目购买药品自行治疗，该看医生就去看医生，谨遵医嘱。不论是不对症别瞎折腾，还是对症了也别瞎用，其实都是担心大家出现抱着「十几块钱好便宜、试错率低」的想法，最后反而造成更严重的后果的情况。 简单的皮肤问题，我们可以通过护肤品来改善，而严重的情况还是先去看医生吧，简单又省事你说是吧～参考资料[1]. 赵辨,《中国临床皮肤病学》，江苏科学技术出版社, 2010[2]. 鞠强, 中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J]. 临床皮肤科杂志, 2019, v.48(09):65-70.

要说让人最头疼的护肤难题可能还是黑头，试了八百个方法，花了不少钱，屁用没有，你脸上的黑头就是顽固去不掉…你有没有想过，之所以没有用，可能因为脸上的根本不是黑头呢？要知道，绝大多数人头疼得要命的黑头问题，其实是脂质微丝——一个经常跟黑头混淆的皮肤现象?

其实，它们俩在颜色、形态还是摸起来的感觉不太一样，那么，如果你想知道：

脂质微丝和黑头到底要咋区分？

它们分别要怎么办？

护肤品和医美能有什么用？

关于这些，普普的实验室有专门写过详细文章介绍啦。戳下方关注「普普的实验室」回复「黑头」，就能迅速 get 了~

严重的皮肤问题一定要及时看医生