十九世纪初，护肤潮流兴起，第一批深受市场欢迎的商业化护肤霜是由药剂师和化学家们共同研制的。100多年后的今天，某颜相机、PS技术让我们体验“最美的自己”，这些技术让我们希望美貌不是“照骗”，对美的追求达到了新的高潮。各种流行APP上的“种草”也让爱美的人们应接不暇，遗憾的是爱美还要考虑钱袋子，毕竟非理性消费的成本仍然不低。
当然，大家急需的皮肤护理小知识我们也有准备
今天推出“美肤日记”系列科普第一期
在构思本期内容时
收到了多条要求推荐面膜和防晒霜的建议
于是，今天我们以面膜和防晒霜作为开篇
面 膜：脆弱的美丽
曾几何时，江湖上流传着这样一句话：“熬最晚的夜，敷最贵的面膜。”然而，再贵的面膜也拯救不了熬夜后的皮肤。保证充足的睡眠、健康的饮食、适当的运动，是最好的护肤方式。
我们买的面膜最多的是贴片式面膜，主要由面膜纸和精华液构成。无论蚕丝、无纺布还是其它材质，起到的作用都类似于皮肤科的封包治疗，它将来自于医疗中的“敷料”，用纱布覆盖于皮肤表面，促进其浸润角质层。
在揭下面膜的那一刻，脸蛋似乎柔嫩饱满而有光泽。这种短暂的美丽是因为角质层含水量提高后，光线的透过率大大增加，外观上皮肤就会更通透细滑。但是如果每次敷面膜超过15-20分钟，角质层将吸收过量水分，从而会导致皮肤屏障破坏，如果敷面膜频次较高，就很容易诱发皮肤干燥、瘙痒、红肿等问题。
有一类“中国好面膜”宣称效果有痘祛痘、有红去红、四小时美白，这类面膜更需要警惕，它很可能添加了丙酸氯倍他索、曲安奈德等糖皮质激素。
用的时候感觉很神奇，能解决一切问题，但一旦停用，皮肤就会出现红斑、丘疹、脓疱等糖皮质激素依赖性皮炎相关的一系列症状，往往这时候消费者还会觉得有它才能解决问题，对它产生心理及身体上的双重依赖，实际它才是罪魁祸首，可能引发严重的皮肤问题。
由于不良商家添加激素的手段进化了几个等阶，而药监局的检测手段却还停留在早期的液相色谱检测法，所以很多时候很难准确检测出所添加的激素成分，因此我们在选择面膜的时候一定要多留心。
近年来的医美面膜占领了大片江山，但真正的医美面膜是用于帮助恢复皮肤屏障或缓解皮肤急性炎症反应而使用的，也就是说如果我们没有晒伤、化妆品过敏、外用药物导致刺激性皮炎，或者没有进行激光手术、射频手术、果酸焕肤等操作时，医美面膜并不能充分发挥它们的效用。
当然如果将它们当作普通的保湿面膜，安全性的确是有保障的。但是也要认准行业内的品牌，许多冠名医美面膜，实际上却是小作坊式生产的的低劣成品，去年年底，国家质监局查出某知名APP推荐的多款所谓医美面膜含国家药监局禁止添加的成分，千万不要跟风购买各种昂贵的来历不明的医美面膜来尝试解决皮肤问题。
温馨提示：皮肤科医生建议，如果面部接受了医美治疗，遵照医嘱使用面膜可能更为稳妥；如果是正常健康皮肤，面膜的作用则有限，建议如果使用，频次为一周不超过2次，每次15分钟以内为宜。
另外被网红带偏的“泡泡面膜”，曾一度成为爆品，其配方构架不过是表面活性剂、增稠剂、自动泡泡生成剂而已。
泡泡生成剂常用成分有两类：含氟化合物和超低粘度的聚二甲基硅氧烷。这类成分涂抹在皮肤表面时，在皮肤表面体温作用下逐渐挥发，在碰到表面活性剂后就可以看到密密的气泡。
泡泡面膜本质上是一个清洁产品。泡泡的生成量与表面活性剂、自动泡泡生成剂的添加量及温度有关，与脏东西、毒素毫无关联。毕竟网红不是药剂师、化学家，也不是皮肤科医生，他们的推荐更多基于自己及商家的利益，而非消费者的利益。
还有比较常见的免洗睡眠面膜，本质是“霜”，不建议涂得太厚，也不建议过夜，否则会导致角质层处于过度水合状态，容易诱发皮肤炎症。
防晒：美白和抗老化的基础
老化分为外源性老化和内源性老化，而外源性老化主要指光老化，也就是说紫外线是外源性老化的“元凶”，近几年科学研究发现，除了紫外线，可见光也会诱发老化。而合理的防晒方法则是10：00am-14：00pm尽量不要出门，出门的时候则全副武装，外涂防晒品的同时加上帽子口罩太阳伞。
如果是敏感皮，不能耐受任何防晒品，那就做好硬防晒，将自己武装到位。如果可以耐受物理防晒又想要遮瑕的效果，可以使用主打物理防晒的产品，主要成分是氧化锌和二氧化钛。不过纯物理防晒霜一般比较难达到较高的SPF/PA值。
化学防晒剂品种繁多，多为合成油脂。比较常见的有：阿芙苯宗、Mexoroyl SX、Mexoroyl XL、Tinosorb S、Tinosorb M、Uvinul A plus、Uvinul T150、OMC、二苯酮-3等等。
对于干性耐受的皮肤，可以考虑这些化学防晒或物化结合的防晒产品，但油皮如果伴有痤疮（青春痘）炎症反应较重时，建议尽量少用防晒产品，以硬防晒为佳，毕竟物理防晒可能堵塞毛孔、化学防晒油脂成分过多可能加重痤疮炎症反应；如果只是轻度痤疮或者上班对妆容要求较高，可以选择一些有SPF/PA标识的并含有水杨酸等抗炎成分的防晒粉底或者粉饼。
作者：皮肤科 朱婷婷（博士，专业方向：激光美容与化妆品美容），方富民（博士研究生，专业方向：激光美容）
审稿：皮肤科 杨子良（门诊时间：周一新院全天 ，周三上午、周五老院全天）
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